¿Qué es la resistencia a la insulina?
La insulina es la hormona que ayuda a que la glucosa entre a tus células para darte energía. En la resistencia a la insulina, tus células responden menos a ella, así que tu páncreas tiene que producir más para mantener tu glucosa en un rango normal.
Por eso muchas personas la tienen y no lo saben: durante años la glucosa sale "bien" en los estudios, mientras la insulina va subiendo. De hecho, la mayoría de las personas con resistencia a la insulina no tiene síntomas claros al principio.
Aun así, tu cuerpo suele dar algunas señales. Conocerlas te ayuda a pedir los estudios correctos a tiempo, y la resistencia a la insulina puede presentarse en cualquier tipo de cuerpo, no solo en cuerpos grandes.
Señales en tu cuerpo
Ninguna de estas señales confirma por sí sola que tienes resistencia a la insulina, pero si te identificas con varias vale la pena revisar tus laboratorios.
Manchas oscuras en la piel (acantosis nigricans): piel más oscura, gruesa y aterciopelada en nuca, cuello, axilas o ingles.
"Verruguitas" en la piel (acrocordones): pequeñas bolitas de piel en cuello, axilas o párpados.
Sueño o cansancio después de comer: te da "bajón" de energía o ganas de dormir poco después de las comidas.
Hambre y antojos frecuentes: al poco tiempo de comer vuelves a tener hambre, sobre todo de algo dulce.
Ciclos irregulares, acné o más vello: muy relacionado con el síndrome de ovario poliquístico (SOP).
Cambios en la distribución de grasa: tu cuerpo tiende a acumular más grasa en el abdomen, aunque tu peso no cambie mucho.
Si además tienes mucha sed, orinas con frecuencia o tu vista se pone borrosa, puede que tu glucosa ya esté elevada: acude con tu médico pronto. Y si una mancha oscura aparece de forma repentina, consúltala con un dermatólogo.
Señales en tus laboratorios
Como los síntomas pueden ser poco claros, tus estudios de sangre son la mejor forma de saber qué está pasando. Lo importante es leerlos en conjunto, no un valor aislado.
Glucosa en ayuno: ideal menor a 100 mg/dL. Entre 100 y 125 mg/dL se considera glucosa elevada en ayuno.
Insulina en ayuno: ideal menor a 11 µU/mL. Si está alta con glucosa normal, tu cuerpo está compensando.
Índice HOMA-IR: mayor a 3.0 indica resistencia a la insulina. Combina glucosa e insulina en un solo número.
Hemoglobina glucosilada (A1c): entre 5.7% y 6.4% indica prediabetes. Es tu promedio de glucosa de los últimos 3 meses.
Triglicéridos: meta menor a 150 mg/dL. Suelen subir cuando hay resistencia a la insulina.
HDL ("colesterol bueno"): mayor a 50 mg/dL en mujeres y a 40 mg/dL en hombres. Un HDL bajo acompaña con frecuencia a la resistencia.
Enzimas hepáticas (ALT, AST): deben estar dentro del rango de tu laboratorio. Si están elevadas, pueden indicar hígado graso.
Si quieres calcular tu índice HOMA-IR paso a paso, lee Índice HOMA-IR: qué es, cómo calcularlo y qué significa tu resultado.
¿Te identificas? Esto es lo que sí ayuda
La buena noticia: la resistencia a la insulina se puede mejorar, y no necesitas una dieta restrictiva para lograrlo. De hecho, las dietas muy estrictas suelen terminar en rebote y en una relación más difícil con la comida.
Comidas completas y suficientes: incluye proteína, fibra (verduras, leguminosas, cereales integrales) y grasas saludables en cada comida.
Movimiento que disfrutes: el ejercicio de fuerza y caminar después de comer mejoran cómo tus músculos usan la glucosa.
Sueño y estrés: dormir poco y vivir con estrés constante empeoran la sensibilidad a la insulina.
Acompañamiento profesional: algunos medicamentos o suplementos pueden ayudar, pero deben indicarse según tu caso y tus estudios.
El objetivo no es solo un número en la báscula, sino que tu cuerpo vuelva a usar bien la insulina y tú te sientas con más energía.
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Este artículo es informativo y no sustituye una consulta con un profesional de la salud.
Referencias
National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK). Insulin Resistance & Prediabetes.
Cleveland Clinic. Insulin Resistance: What It Is, Causes, Symptoms & Treatment.
American Academy of Dermatology. Acanthosis nigricans: Signs and symptoms.
